L’augmentation des cancers chez les jeunes bouleverse les priorités de santé publique alors que les scientifiques identifient les facteurs environnementaux et de mode de vie qui alimentent l’épidémie, et réclament des traitements innovants et des mesures préventives. Une étude récente publiée dans le journal Cell Reports Medicine a discuté des cancers précoces et de leurs implications.
L’épidémiologie du cancer a considérablement changé en raison de l’incidence croissante des cancers précoces sporadiques. Traditionnellement détectés chez les personnes âgées de plus de 65 ans, ces cancers sont de plus en plus diagnostiqués chez les moins de 50 ans, même chez les 15-39 ans. Ce changement a d’abord été observé aux États-Unis dans les années 1980, puis confirmé dans le monde entier dans les années 1990.
Par conséquent, comprendre pourquoi cela s’est produit et définir un traitement pour les jeunes adultes atteints de cancers restent des priorités de recherche majeures.
L’étude met en avant le besoin urgent de collaborations mondiales à grande échelle et l’intégration des données provenant de sources épidémiologiques, cliniques et biologiques.
Les auteurs ont formulé des hypothèses et suggéré des approches translationnelles complètes pour faire face à cette épidémie.
Les observations cliniques et les hypothèses soulignent la pertinence clinique de l’émergence des cancers précoces en tant que principale cause de mortalité chez les personnes de 15 à 49 ans.
L’incidence mondiale des cancers précoces a augmenté d’environ 80 % entre 1990 et 2019. Les projections suggèrent que les cancers du sein, gastro-intestinaux et du rein seront les cancers les plus courants chez les personnes de 20 à 49 ans au cours des 15 prochaines années.
D’ici 2030, on estime qu’un tiers de tous les cas de cancer colorectal seront diagnostiqués chez des personnes de moins de 50 ans.
En conséquence, le CRC précoce est la première cause de mortalité par cancer chez les hommes américains âgés de 20 à 49 ans. Identifier les caractéristiques biologiques des cancers précoces est essentiel pour déterminer des options prophylactiques et thérapeutiques efficaces.
L’augmentation de l’incidence des cancers précoces a conduit à des investigations sur les mécanismes sous-jacents, en mettant l’accent sur l’exposome. L’exposome désigne la totalité des expositions environnementales auxquelles les individus sont confrontés, dès la période prénatale.
Les changements d’exposome ont un impact sur les cancers précoces, avec des facteurs environnementaux et de mode de vie potentiellement responsables de l’augmentation de l’incidence de ces cancers depuis les années 1990.
Répondre à ces questions aura des implications profondes pour les stratégies de prévention secondaire et permettra le développement de traitements plus efficaces et personnalisés.
Il peut être nécessaire de développer de nouvelles stratégies de dépistage, telles que des méthodes plus fréquentes et non invasives comme des tests sanguins adaptés pour détecter ces cancers à évolution rapide.
L’impact des changements d’exposome est également souligné, avec la possibilité que certaines substances commerciales, utilisées dans l’alimentation et les boissons, soient associées à l’augmentation de l’incidence des cancers précoces.
En conclusion, les recherches sur les cancers précoces et les facteurs environnementaux et de mode de vie qui y sont associés sont essentielles pour mieux comprendre cette épidémie et développer des stratégies de prévention et de traitement efficaces. Récemment, il a été signalé que la pollution de l’air favorisait le développement du cancer du poumon non à petites cellules.
Améliorations dans la gestion du cancer de l’EO
Les cancers de l’EO sont-ils biologiquement distincts par rapport aux cancers survenant plus tard ? Cela pourrait avoir des implications sur l’efficacité des modalités thérapeutiques médicales et chirurgicales.
Les cliniciens ont tendance à surtraiter les patients atteints de cancer de l’EO avec des approches plus intensives, malgré l’absence de preuves d’amélioration des bénéfices en termes de survie.
Il a été spéculé que les cancers de l’EO pourraient avoir une réponse différente aux traitements généralement efficaces dans les cancers survenant à un âge plus avancé.
Les auteurs prônent des approches thérapeutiques plus ciblées, soutenues par le profilage multi-omique, pour découvrir des altérations moléculaires spécifiques dans les cancers de l’EO.
Le développement de thérapies personnalisées nécessitera un profilage complet (multi-omique) des cancers de l’EO afin de découvrir les caractéristiques moléculaires sous-jacentes aux altérations ciblables.
En outre, l’exploration de nouveaux schémas thérapeutiques peut inclure des combinaisons de thérapies ciblées nouvelles/existantes, d’immunothérapies et de chimiothérapies conventionnelles.
Ces efforts de recherche devraient également se concentrer sur la minimisation des effets indésirables et l’amélioration de la qualité de vie globale.
Intégrome du cancer de l’EO
Démêler les interactions et les effets des expositions, des prédispositions, des trajectoires évolutives et de la tumorigenèse des cancers de l’EO sera un défi.
Cependant, l’intégration efficace des études épidémiologiques et de cohortes, des biobanques dédiées aux spécimens de cancer de l’EO, des données clinic
Source : Scientists investigate the rise in early-onset cancers and propose new strategies to combat growing epidemic
