L’un affecte-t-il l’autre ?

Par : Matthieu Gallet

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Une étude récente publiée en avril 2018 dans la revue « Sclérose en plaques et Troubles associés » a révélé que les femmes atteintes de sclérose en plaques (SEP) rapportaient plus de symptômes avant, pendant et après leurs règles que les femmes en bonne santé du groupe témoin. Une autre étude publiée en novembre 2019 dans la revue « Neurologie Clinique et neurochirurgie » a montré que les personnes atteintes de SEP avaient des performances cognitives et physiques moins bonnes pendant la période prémenstruelle que celles du groupe témoin en bonne santé. Cependant, les patients atteints de SEP traités avec des agents immunomodulateurs avaient de meilleures performances cognitives que ceux qui n’avaient pas reçu ce type de traitement.

Le rôle des hormones dans les symptômes de la SEP n’est pas entièrement compris, mais il est supposé qu’elles jouent un rôle. Une diminution des niveaux d’œstrogène avant les règles pourrait contribuer à l’aggravation des symptômes de la SEP. Une étude publiée dans le « Journal européen de contraception et de soins de santé reproductive » a rapporté que les femmes qui n’utilisaient pas de contraceptifs oraux ne présentaient aucune différence significative dans la gravité des symptômes tout au long de leur cycle menstruel, tandis que celles qui prenaient des contraceptifs oraux présentaient généralement des symptômes plus légers pendant la prise des pilules. Cela suggère que les hormones jouent un rôle dans l’aggravation des symptômes de la SEP. Cependant, il est important de noter que la contraception hormonale est une décision personnelle qui dépend de plusieurs facteurs individuels.

Une autre explication possible de l’aggravation des symptômes prémenstruels de la SEP est l’augmentation de la température corporelle après l’ovulation. Une température corporelle plus élevée peut entraîner des pseudo-exacerbations des symptômes de la SEP.

Concernant les traitements de la SEP, il n’existe aucune preuve solide que les thérapies modificatrices de la SEP affectent le cycle menstruel. Cependant, certaines interactions médicamenteuses entre les médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la SEP et les contraceptifs oraux peuvent affecter leur efficacité. Il est donc important de vérifier les interactions médicamenteuses et d’utiliser des méthodes de contraception supplémentaires si nécessaire.

Si vous pensez que vos symptômes de la SEP s’aggravent avant ou pendant vos règles, il est recommandé de tenir un journal mensuel pour repérer d’éventuelles tendances. Vous pouvez ensuite planifier des modifications de votre emploi du temps pour vous permettre de vous reposer davantage, augmenter les doses de médicaments pour gérer les symptômes, utiliser des équipements de refroidissement et augmenter votre consommation de liquides frais. Si l’aggravation des symptômes est grave, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé pour discuter de l’utilisation de contraceptifs oraux à cycle prolongé, qui peuvent réduire ou éliminer les règles mensuelles.

Il a également été suggéré que l’aspirine pourrait aider à réduire les symptômes de la SEP associés au cycle menstruel. Cependant, il est important de noter que l’aspirine à haute dose présente des risques pour la santé s’elle est prise à long terme, il est donc nécessaire de consulter un professionnel de la santé avant de l’utiliser.

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