Si vous avez plus de jours de maux de tête que de jours sans douleur, vous pourriez souffrir de maux de tête dus à un abus de médicaments (MOH). Aussi connus sous le nom de céphalées chroniques quotidiennes ou de céphalées de rebond, ces maux de tête surviennent le plus souvent chez les personnes souffrant de migraines, de céphalées en grappe ou de céphalées de tension, selon la Fondation américaine contre la migraine.
La MOH est causée par une utilisation excessive de médicaments à effet aigu, bien que la définition exacte de « trop fréquent » puisse varier en fonction du médicament pris. Les maux de tête dus à l’abus de médicaments ne sont pas seulement gênants en raison de leur fréquence quasi constante, mais ils peuvent également rendre les médicaments préventifs contre la migraine moins efficaces, ce qui les rend plus difficiles à traiter.
Le Dr Stewart Tepper, professeur de neurologie à la Dartmouth Geisel School of Medicine, a expliqué lors du Sommet mondial sur la migraine en mars 2021 comment le MOH se développe et comment réduire les risques. Il a également souligné que la classe la plus récente de médicaments pour le traitement aigu de la migraine, appelée antagonistes des récepteurs CGRP ou « gepants », ne présente pas de risque de maux de tête dus à un abus de médicaments.
Voici ce que vous devez savoir sur les maux de tête dus à un abus de médicaments :
1. Les maux de tête dus à la surconsommation de médicaments sont définis par la Société internationale des maux de tête comme des maux de tête survenant 15 jours ou plus par mois chez une personne atteinte d’un trouble de céphalée primaire préexistant et se développant à la suite d’une utilisation excessive régulière de médicaments aigus ou symptomatiques contre les maux de tête pendant plus de trois mois.
2. La quantité compte dans les maux de tête liés à la surconsommation de médicaments, pas la qualité. Peu importe l’emplacement ou l’intensité du mal de tête, ce qui importe, c’est sa fréquence.
3. Tous les jours avec un mal de tête, quel que soit le type, comptent comme un « jour de mal de tête ». Il est important de tenir un calendrier pour compter le nombre de jours de maux de tête que vous avez, y compris les jours avec n’importe quel type de mal de tête.
4. Certains médicaments pris une fois par semaine peuvent aggraver la migraine. Les analgésiques contenant du butalbital et les opioïdes sont particulièrement susceptibles d’aggraver les maux de tête lorsqu’ils sont utilisés de manière excessive.
5. Prendre des analgésiques pour d’autres raisons que la migraine peut également provoquer des maux de tête dus à un abus de médicaments. La fréquence d’utilisation et le type de médicament sont associés à la transformation en MOH.
6. Plus vous avez de jours de maux de tête, plus votre risque de migraines chroniques quotidiennes est élevé. Il est important de réduire le nombre total de jours de maux de tête par mois et le nombre de jours de traitement aigu par mois pour prévenir la transformation en migraine chronique.
7. La caféine peut contribuer aux maux de tête liés à la surconsommation de médicaments. Une consommation quotidienne de 100 à 200 mg de caféine peut aggraver les maux de tête causés par un abus de médicaments.
8. Les analgésiques ne sont pas les seuls médicaments qui peuvent contribuer à la MOH. Les décongestionnants en vente libre, les somnifères sur ordonnance et les benzodiazépines peuvent également jouer un rôle.
Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous pensez souffrir de maux de tête dus à un abus de médicaments. Ils pourront vous aider à déterminer la meilleure approche de traitement pour vous.
