Lorsque vous êtes en proie à une crise de migraine, il est légitime de considérer cela comme une urgence médicale. Une douleur intense et prolongée accompagnée de symptômes tels que sensibilité à la lumière et nausées peut rendre difficile le travail, les tâches ménagères ou même le simple fait de manger. En réalité, les maux de tête sont la troisième cause la plus courante de consultation à l’hôpital pour les femmes en âge de procréer, selon une étude publiée dans la revue « Mal de tête ».
Cependant, les urgences ne sont pas toujours le meilleur choix en cas de crise de migraine. Certains symptômes nécessitent une attention immédiate aux urgences, mais d’autres peuvent être mieux gérés par votre médecin habituel. En connaissant les signes avant-coureurs, vous pouvez éviter un voyage inutile à l’hôpital.
La raison la plus importante de se rendre aux urgences pendant une crise de migraine – ou similaire – est de s’assurer que vous ne présentez pas les symptômes d’une maladie plus grave, selon le Dr Cynthia Armand, neurologue et spécialiste de la migraine au Montefiore Headache Center de New York. Par exemple, un mal de tête qui devient rapidement intense en une minute peut être causé par une hémorragie sous-arachnoïdienne, une forme rare mais grave d’accident vasculaire cérébral. Si vous ressentez des taches aveugles dans votre champ de vision pour la première fois, il est préférable de vous rendre aux urgences pour vous assurer qu’elles ne sont pas causées par un AVC.
D’autres affections qui provoquent de graves maux de tête et d’autres symptômes similaires à ceux de la migraine comprennent la méningite et les tumeurs cérébrales. Ces conditions s’accompagnent généralement d’autres symptômes d’alarme. Par exemple, la méningite peut provoquer une forte fièvre, une raideur de la nuque et une confusion, tandis qu’une tumeur cérébrale peut entraîner des problèmes de vision, des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière. Un AVC peut entraîner un engourdissement ou une paralysie d’un côté du corps. Il est donc important de connaître ces symptômes pour pouvoir réagir rapidement.
Si votre crise de migraine est si intense que vous ne pouvez pas boire, manger ou prendre vos médicaments, vous risquez la déshydratation et la malnutrition. Dans ce cas, il est préférable de vous rendre aux urgences pour recevoir des liquides et/ou des médicaments par voie intraveineuse. Les signes de déshydratation chez les adultes incluent une urine foncée, des vertiges, une bouche sèche, une peau sèche et de la fatigue.
Si vous devez vous rendre aux urgences, il est utile d’avoir un journal de la migraine où vous notez vos crises, y compris les déclencheurs et les symptômes. Vous pouvez également élaborer un plan d’action contre la migraine avec votre médecin habituel. Ce plan devrait inclure votre historique médical et les médicaments qui ont fonctionné pour vous par le passé. Ainsi, lorsque vous arrivez aux urgences, vous avez toutes les informations nécessaires pour faciliter la prise en charge.
Il est important de défendre vos intérêts aux urgences, car les personnes souffrant de migraines sont souvent confrontées à une stigmatisation et à une invalidation de leurs symptômes, même de la part de professionnels de santé qui ne sont pas familiers avec cette maladie. Il peut être utile d’avoir un membre de la famille qui puisse vous soutenir et parler en votre nom.
Cependant, même une crise de migraine sévère ne nécessite pas nécessairement des soins médicaux. Être hospitalisé peut même aggraver les symptômes, en raison du bruit, des lumières vives et de l’absence de confort habituel. Si votre crise de migraine ressemble à une crise typique et ne présente pas de signes d’urgence médicale, il est préférable d’appeler votre médecin traitant plutôt que de vous rendre aux urgences. Votre médecin pourra évaluer la situation et vous prescrire le traitement approprié.
En conclusion, il est important de connaître les signes avant-coureurs qui nécessitent une visite aux urgences en cas de crise de migraine. Cela permet d’éviter les visites inutiles à l’hôpital et de recevoir le traitement adéquat en temps voulu.
