Traitez la douleur chronique avec une thérapie de retraitement de la douleur

Par : Matthieu Gallet

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La thérapie de retraitement de la douleur (PRT) est un nouveau type de traitement pour la douleur chronique, qui a été peu étudié, sauf dans le cas des maux de dos chroniques. Dans une étude révolutionnaire, les chercheurs ont réalisé le premier essai clinique de la PRT sur 151 participants souffrant de maux de dos chroniques légers à modérés, pour lesquels aucune cause physique n’a été trouvée. Les résultats ont montré que les deux tiers des patients traités par PRT pendant quatre semaines étaient indolores ou presque indolores, et que 98 % des patients ont connu une légère amélioration. Ces résultats se sont confirmés un an plus tard. Une autre petite étude a également montré des résultats similaires pour un traitement de type PRT de 12 semaines appelé thérapie de soulagement des symptômes psychophysiologiques, dans laquelle près des deux tiers des patients ont déclaré ne plus souffrir de maux de dos chroniques.

Bien que les recherches sur la PRT soient rares, les scientifiques se sont déjà intéressés à la première composante de la PRT, appelée éducation aux neurosciences de la douleur (PNE), qui vise à changer la perception de la douleur en la rendant moins menaçante. Une revue de la littérature a montré que la PNE pour les douleurs musculo-squelettiques pouvait réduire la douleur et la connaissance de la douleur par les patients, améliorer la fonction et réduire l’invalidité, réduire les facteurs psychosociaux, améliorer les mouvements et diminuer le recours aux soins de santé.

Une autre étude a montré que la PNE pouvait aider les personnes à faire face à leur douleur chronique en réduisant leur douleur catastrophique et leur peur de bouger. Une revue systématique a également montré que l’intégration de la PNE avec l’exercice conduisait à de plus grandes améliorations à court terme de la douleur, du handicap, de la kinésiophobie et de la catastrophisation de la douleur.

Des études ont également montré que la PNE peut être efficace pour traiter d’autres problèmes de douleur, tels que les douleurs à la colonne vertébrale, les migraines, les douleurs lombaires et la douleur du cou chez les adolescents.

Il n’est pas encore clair si la PRT peut être utilisée pour traiter d’autres affections non douloureuses, mais il y a des raisons d’être optimiste. Par exemple, des études ont montré que l’éducation aux neurosciences de la douleur peut contribuer à améliorer l’état fonctionnel et la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie. De plus, chez les personnes souffrant d’arthrose et devant subir une arthroplastie totale du genou, la PNE peut aider à réduire la peur du mouvement et la sensibilité à la douleur, ainsi qu’à accroître les croyances positives concernant l’opération à venir.

En conclusion, la thérapie de retraitement de la douleur est une nouvelle approche qui montre des résultats prometteurs dans le traitement de la douleur chronique, en particulier les maux de dos chroniques. La composante principale de cette thérapie, l’éducation aux neurosciences de la douleur, a montré des effets positifs sur la réduction de la douleur, l’amélioration de la fonction et l’atténuation des facteurs psychosociaux. Des études supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l’efficacité de la PRT dans le traitement d’autres affections douloureuses et non douloureuses.

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