Si les traitements non chirurgicaux ne parviennent pas à soulager vos symptômes ou si votre nerf médian est endommagé, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale appelée libération du canal carpien.
La libération du canal carpien est une procédure couramment pratiquée aux États-Unis et est généralement effectuée en ambulatoire. L’objectif de cette chirurgie est de soulager la pression exercée sur le nerf médian en coupant un ligament autour du poignet. Une fois l’opération terminée, le ligament repousse, créant ainsi plus d’espace dans le canal carpien pour le passage des nerfs et des tendons.
Cette intervention peut être réalisée sous anesthésie générale, ce qui vous endort complètement, ou sous anesthésie locale, qui engourdit uniquement la main et le bras. Il existe deux méthodes pour effectuer une libération du canal carpien : la libération ouverte et la libération endoscopique. Dans le premier cas, une incision d’environ 2 pouces est pratiquée pour ouvrir le poignet et couper le ligament. Dans le second cas, deux petites incisions sont faites, l’une sur la paume de la main et l’autre sur le poignet, afin d’introduire une petite caméra qui permettra au chirurgien de voir l’intérieur du poignet sur un moniteur et de couper le ligament à l’aide d’un petit couteau.
Les avantages et les risques de chaque méthode sont assez similaires, selon l’American Academy of Orthopaedic Surgeons. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques tels que des saignements, des infections, ou des dommages au nerf médian.
Après une chirurgie de libération du canal carpien, certains symptômes peuvent disparaître immédiatement, mais le rétablissement complet peut prendre jusqu’à un an. Au début, vous pourriez ressentir une perte de force et de mobilité dans la main et le poignet, mais ces capacités reviendront progressivement à mesure que le ligament guérit. Si vous ressentez une douleur intense ou une faiblesse persistante dans la main pendant plusieurs mois, votre médecin pourrait vous recommander de consulter un thérapeute spécialisé dans les problèmes de la main pour vous aider à récupérer.
Il est important de noter que même après l’intervention chirurgicale, votre main ne retrouvera jamais une sensation complètement normale. De nombreuses personnes signalent une légère sensation d’engourdissement ou de picotements résiduels après une opération du canal carpien. Cependant, la plupart des patients constatent une amélioration significative de leurs symptômes et une meilleure qualité de vie après la chirurgie.
En conclusion, la libération du canal carpien est une intervention chirurgicale couramment pratiquée pour soulager les symptômes du syndrome du canal carpien. Bien que des risques et des complications puissent survenir, la plupart des patients connaissent une amélioration significative de leurs symptômes et peuvent reprendre leurs activités normales après une période de récupération.
