Faire face à la psychose liée à la maladie de Parkinson

Par : Matthieu Gallet

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Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson et présentez des symptômes de psychose tels que des hallucinations et des délires, vous n’êtes pas seul. Environ 60 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Parkinson développeront ces symptômes, selon une étude à long terme publiée en 2010 dans JAMA Neurologie. Certaines personnes ne sont pas dérangées par ces symptômes, mais d’autres les trouvent inquiétants.

Les hallucinations font en effet partie de la maladie de Parkinson, explique le Dr Matthew Barrett, professeur adjoint de neurologie à l’Université de Virginie à Charlottesville. « Ces symptômes peuvent être aggravés par certains médicaments », dit-il, « mais si les symptômes deviennent gênants, d’autres médicaments peuvent aider. » Il est donc important d’informer votre médecin de vos symptômes.

En attendant, voici quelques stratégies qui pourraient aider à atténuer les symptômes de la psychose liée à la maladie de Parkinson.

1. Discutez avec votre médecin de la possibilité d’ajuster vos médicaments. Certains médicaments peuvent aggraver les symptômes psychotiques et si tel est le cas, votre médecin peut décider de modifier votre traitement. Par exemple, les traitements qui améliorent la dopamine dans le cerveau aident aux symptômes moteurs de la maladie de Parkinson, mais ils peuvent aggraver les comportements psychotiques, selon le Dr Alberto J. Espay, professeur de neurologie à l’Université de Cincinnati. Votre médecin pourrait également ajouter un médicament antipsychotique au traitement.

2. Abordez les causes sous-jacentes possibles. Parfois, des problèmes de santé sous-jacents, tels que des infections ou des changements métaboliques, peuvent être liés à la psychose, explique le Dr Espay. Des analyses de sang peuvent être nécessaires pour vérifier si des infections ou des modifications de la fonction rénale ou hépatique contribuent aux symptômes.

3. Gardez votre maison bien éclairée. Un environnement sombre peut être associé à une augmentation des hallucinations, explique le Dr Barrett. « Pour certaines personnes, un éclairage accru peut aider », dit-il. Cependant, cela pourrait également avoir un effet négatif sur le sommeil, il est donc important d’en discuter avec votre médecin.

4. Évitez vos déclencheurs. Certains endroits peuvent déclencher des hallucinations ou des délires, explique le Dr Barrett. Si possible, évitez ces endroits pour réduire les symptômes.

5. Appuyez-vous sur votre système de soutien. Si vous avez besoin d’aide pour déterminer si les hallucinations sont réelles, demandez à votre soignant, conseille le Dr Barrett. Parler avec d’autres personnes présentant des symptômes similaires peut également vous aider à faire face aux hallucinations visuelles liées à la maladie de Parkinson.

6. Rappelez-vous les vérités que vous connaissez. Une étude publiée en 2003 dans la revue Troubles du mouvement suggère que les personnes souffrant d’hallucinations visuelles dans la psychose liée à la maladie de Parkinson utilisent souvent des stratégies d’adaptation cognitives, comme allumer les lumières et constater que les hallucinations ne sont pas réelles.

Il est important de discuter de ces stratégies avec votre médecin pour déterminer celles qui vous conviennent le mieux. N’oubliez pas que chaque personne est différente et que ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre.

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